Каждый человек хоть раз в жизни испытывал проявления системного головокружения, состояние при котором человек ощущает, что все предметы крутятся вокруг него. Почему возникает системный сбой, после которого начинает кружиться голова, почему запрещены резкие повороты при головокружении и какова первая помощь? На эти и другие вопросы «Азия-Плюс» отвечал врач – невролог Темурмалик Улмасов. 

 

Почему возникает головокружение?

- Хотел бы начать с того, что головокружение – это не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека относительно окружающих его объектов. Они распространены, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола. По частоте медицинских жалоб головокружения стоят на втором месте после головной боли.

Самые распространенные причины и формы головокружения:  

- ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение);

- базилярная мигрень;

- психогенное головокружение;

- болезнь Меньера;

- остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также вертебробазилярная недостаточность;

- вестибулярный неврит;

- опухоли головного мозга.

 

Почему кружится голова при поворотах шеи, при ходьбе, иногда даже возникает чувство опьянения?

- Случаются головокружения при таком широко распространенном заболевании, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, особенно при резких и неловких движениях. Такие головокружения кратковременны. Они могут сопровождаться нарушением равновесия, лёгким пошатыванием.

Их главная причина — раздражение нервного сплетения мышц и связок шеи.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох. В положении сидя наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов.

- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд в одной точке на неподвижном объекте, плеснуть в лицо холодной водой, вдохнуть пары нашатырного спирта, выпить немного горячего сладкого чая.

Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться определить, почему болит и кружится голова. Так как употребление успокоительных и снотворных препаратов нередко отрицательно воздействует на процесс работы мозга.

 

- На какие заболевания указывают частые беспричинные головокружения?

- Нужно сказать, что сильное головокружение может быть постоянным или приступообразным, возникает при вестибулярном нейроните, патологиях внутреннего уха, расстройствах мозгового кровообращения, идиопатической вестибулярной недостаточности, некоторых сердечных патологиях, интоксикациях, тяжелых анемиях, панических атаках.

 

- К какому врачу обращаться при головокружении и слабости?

- С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьезное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания. Лечение осуществляется, как правило, симптоматическое.

 

- Какие обследования нужно проходить при головокружении?

- Для выявления причин головокружения необходимо пройти прием терапевта, невролога и отоларинголога. А также пройти полное обследование, включающее: рентген шейного отдела позвоночники, МРТ, головного мозга, ЭКГ и КТ сосудов и сердечной мышцы, проверку слухового и вестибулярного аппарата.

 

Шум в ушах - сигнал о серьезных изменениях в организме

- У меня часто по утрам шумит в ушах и кружится голова. Что это значит?

- Шум в ушах и головокружения - это не те признаки, от которых можно легко отмахнуться. Иногда они могут сигнализировать об очень серьезных изменениях в организме. Шум в ушах может возникнуть из-за болезни  Меньера, при сенсоневральной тугоухости и ангиогенной кохлеовестибулопатии (АКВП).

Также шум в ушах может появляться из-за травм, и вследствие резких перепадов атмосферного давления, при низком артериальном давлении, серной пробке, напряжении височных мышц при стрессе, проблем с зубными протезами.

Обязательно нужно показаться врачу и пройти диагностику при таких симптомах как:

- постоянный шум, звон в ушах

- периодически закладывает уши

- частые головокружения, головные боли

- потемнение в глазах

- слабость

- тошнота.

 

Кружится голова - срочно к врачу

- Расскажите, в каких случаях при головокружении необходимо срочно обращаться к врачу? 

- Хочу сразу отметить, что, если речь идёт о так называемом истинном или системном головокружении, то пациент, в большинстве случаев, сам побежит к врачу, без сторонних рекомендаций.

Истинным головокружением мы называем состояние, когда у пациента возникает иллюзия вращения тела или окружающих предметов. В таких случаях всегда возникает тошнота, рвота, потеря равновесия, бросает в пот.

Такое состояние практически всегда говорит о тяжелых заболеваниях, например, может свидетельствовать об инсульте, болезни Меньера, доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении и других серьёзных патологиях.

Хочу ещё раз подчеркнуть, что в подобных случаях состояние достаточно тяжелое и пациент не сможет его игнорировать. Само собой, что этот симптом требует немедленной диагностики и помощи.

 

Головокружение происходит из-за паники

- Могут ли головокружения возникать из-за панических атак?

- Да. При панической атаке появляется как раз именно такое ощущение. Природой этого головокружения является нарушение дыхания, появляется учащенное поверхностное дыхание, оно и сопровождается головокружением, и при восстановлении дыхания, головокружение исчезает.

При таком случае употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда) нужно исключить.  

А вот для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения как: вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах, качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды, упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами), вращение глазами в разные стороны и плавание. 

 

- Что делать если кружится голова? Какова первая помощь?

- При сильном головокружении следует обязательно присесть и попытаться сосредоточиться на каком-то предмете. Глаза закрывать не следует. Если головокружение не проходит в течение 3-5 минут, и тем более, если начали неметь руки или заболела голова, то нужно вызывать скорую помощь. 

Рекомендуется больному лечь и воздержаться от резких поворотов головой. Лежать лучше на спине, чтобы голова и плечи располагались на подушке, а артерии не были пережаты. Необходим свежий воздух, также хорошо помогает холодный компресс на лоб и глаза.

 

- Говорят, что головокружения иногда возникают при похмелье, насколько тревожным симптомом является такое состояние?

- Насторожиться стоит в любом случае, особенно если они не были характерны для похмельного синдрома у конкретного человека ранее.

Вызвать Скорую помощь или немедленно обратиться к врачу стоит, если похмельные головокружения долго не проходят или сопровождаются сильной головной болью на ограниченном участке.

Такая картина может быть типичной для инсульта, который вполне вероятен при похмелье, ведь алкоголь повышает вероятность образования тромбов.

 

- Как лечить головокружение?

- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающих реологические свойства (текучесть) крови.

Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов («Пикамилона», или гамма-аминомасляной кислоты), которые улучшают кровообращение и нервную проводимость.

Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма.

У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма в норму.

 

- Если кружится голова при катании на аттракционах стоит обращаться к врачу?

- Когда вы вращаетесь вокруг себя или катаетесь на карусели, жидкость в каналах начинает бегать в разные стороны. Но движение происходит не только в этом месте, бегать начинают и ваши глаза.

Когда голова поворачивается, наши глаза следуют за ней. Но максимальный угол поворота глаза очень маленький, поэтому когда вращение происходит очень быстро, глаза начинают бегать из центра в разные стороны, то есть не всегда по пути вращения. Такое движение глаз называется нистагмом.

Как только вы заканчиваете вращение, голова останавливается, а значит и жидкость приходит в спокойное состояние, однако ваши глаза еще какое-то время говорят, что тело движется.

Из-за этого организм не понимает, что же происходит, и это проявляется легким головокружением. Считается, что фиксация взгляда может несколько уменьшить дальнейшее головокружение. Это норма и не стоит обращаться к врачу.

 

- Во время занятий в спортзале возникают головокружения, это значит, что необходимо пересмотреть нагрузку?

- Чрезмерные усилия во время тренировки могут привести к падению артериального давления или обезвоживанию. Это может вызвать головокружение или обморок. Что делать?

Если вы чувствуете головокружение, выделите минуту, чтобы остыть, отдышаться и замедлить сердцебиение.

 

- Почему может кружиться голова у ребенка?

- Причины возникновения головокружения у ребенка - это может быть доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста, мигрень, средний отит или укачивание. 

Также может быть травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В любом случае, нужно обратиться к специалисту. 

Этой весной оставайтесь с нами в Telegram, Facebook, Instagram, Яндекс.Дзен, OK и ВК