Искривление носовой перегородки – это распространенная проблема, которая может существенно ухудшить качество жизни, вызывая затруднения с дыханием, хронические инфекции и другие неприятные симптомы.

На вопросы «Азия-Плюс» ответил Гайратшох Шарипов, пластический хирург, кандидат медицинских наук, специалист отделения реконструктивной хирургии Медгородка и частной клиники «Ахвар».

 

Храпы или апноэ во сне? Обратитесь к врачу

- Что такое искривление (деформация)  носовой перегородки и как оно возникает?

- Искривление носовой перегородки – это аномальное отклонение средней части носа, которая разделяет носовые проходы, от своей нормальной оси. Это может привести к затруднению дыхания, хроническим инфекциям и другим неприятным симптомам.

Деформация носовой перегородки может быть врожденной или приобретенной. Врожденное искривление часто связано с аномалиями в развитии носа на стадии формирования организма. Однако гораздо чаще деформация происходит в результате травм или ударов, например, при спортивных инцидентах или автомобильных авариях.

Также перегородка может искривляться с возрастом, что связано с природными изменениями тканей.

В некоторых случаях искривление перегородки настолько выражено, что оно может блокировать один из носовых ходов, затрудняя дыхание и вызывая различные респираторные проблемы, такие как хронический ринит, синусит или обострения аллергии.

- Какие симптомы могут указывать на наличие искривления носовой перегородки?

- Симптомы могут быть как постоянными, так и переменными. Вот основные признаки, на которые стоит обратить внимание:

- затрудненное дыхание через нос, особенно на одной стороне, что заметно ночью, или при физической нагрузке;

- хроническая заложенность носа, особенно с одной стороны, которая не проходит даже после применения сосудосуживающих средств.

- частые синуситы, вызванные нарушением вентиляции носовых пазух;

- храпы или апноэ во сне;

- головные боли или мигрени из-за давления в носовых пазухах;

- нарушения обоняния;

- сухость в носу или носовое кровотечение из-за недостаточного воздухообмена.

Если эти симптомы наблюдаются постоянно, стоит обратиться к врачу для диагностики.

 

Как понять, что пора делать операцию?

- Когда необходимо проводить операцию?

- В следующих случаях:

- затруднение носового дыхания, которое невозможно исправить консервативными методами (например, с помощью сосудосуживающих капель или медикаментозного лечения);

- хронические синуситы или частые воспаления носовых пазух, которые возникают из-за нарушенной вентиляции и могут приводить к хроническим инфекциям;

- снижение качества жизни, например, нарушение сна (храп, апноэ), ухудшение общего самочувствия или постоянная усталость из-за затрудненного дыхания через нос;

- нарушение обоняния или другие проблемы с восприятием запахов, вызванные искривлением перегородки;

- носовые кровотечения или сухость в носу, которые могут быть вызваны нарушением нормальной анатомии носа;

- травма носа, при которой искривление перегородки возникло после удара или падения, если это приводит к значительным проблемам с дыханием или эстетическим дефектам;

- отсутствие эффекта от медикаментозного лечения – если после продолжительного лечения, направленного на устранение заложенности носа или синусита, состояние пациента не улучшается.

В каждом случае решение о проведении операции принимается индивидуально, после тщательной диагностики и оценки всех показаний. Операция может быть рекомендована, если нарушения дыхания или другие симптомы значительно ухудшают качество жизни пациента и не поддаются другим методам лечения.

- Какие медицинские обследования требуются перед операцией?

- Нужно будет сдать:

- общий анализ крови и мочи;

- коагулограмму для оценки свертываемости крови;

- сделать рентген или КТ носовых пазух для оценки искривления и состояния пазух;

- сделать фиброскопию носа (при необходимости);

- нужна консультация с анестезиологом для выбора подходящего наркоза;

- ЭКГ для оценки сердечно-сосудистой системы;

- осмотр у ЛОР-врача для анализа симптомов;

Эти обследования помогут минимизировать риски во время операции.

 

Операцию лучше проводить после 18 лет

- Какие факторы могут повлиять на решение о проведении операции?

- Решение о проведении операции по коррекции носовой перегородки зависит от степени искривления, нарушений дыхания, хронических заболеваний носа и пазух, а также от эффективности консервативного лечения.

Важно учитывать общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, риски анестезии и индивидуальные особенности пациента. Операция рекомендована, если симптомы значимо ухудшают качество жизни и не поддаются лечению другими методами.

- Какие риски могут быть связаны с операцией?

- Операция на носовой перегородке может сопровождаться такими рисками, как: кровотечения, инфекции, перфорация перегородки, осложнения с дыханием, отек и болевые ощущения после вмешательства, а также анестезиологические риски –  хотя они крайне редки.

Но все эти риски оцениваются врачом до операции и минимизируются в ходе подготовки и самого вмешательства.

- В каком возрасте желательно проводить операцию на носовой перегородке и есть ли возрастные ограничения?

- Лучше всего после 18 лет, когда анатомия носа полностью сформирована. Хотя строгих возрастных ограничений нет, в более раннем возрасте операция может быть нецелесообразной, так как перегородка еще может изменяться с ростом.

В старшем возрасте операция также возможна, но могут учитываться общие показания здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

 

Восстановление займет время

- Как искривление носа может повлиять на дыхательные пути, слух или другие органы чувств?

- Дыхательные пути – искривление перегородки затрудняет дыхание, вызывает заложенность носа и увеличивает риск инфекций.

Слух – нарушение воздухообмена может вызвать заложенность ушей и снижение слуха из-за давления в евстахиевой трубе.

Обоняние – ограничение потока воздуха через нос нарушает восприятие запахов.

Синуситы и инфекции – искривление приводит к проблемам с вентиляцией пазух, повышая риск воспалений и головных болей.

- Что будет, если не делать операцию?

- Могут возникнуть несколько проблем. Прежде всего, это постоянная заложенность носа, которая затрудняет дыхание и может привести к нарушению сна. Также возрастает риск хронических синуситов и инфекций, так как нарушается нормальная вентиляция носовых пазух.

Искривление перегородки может усугубить симптомы аллергического ринита и других заболеваний носа, а также стать причиной регулярных головных болей. Вдобавок, длительное ограничение воздушного потока может снизить обоняние, что также влияет на качество жизни пациента.

- Сколько времени займет реабилитация?

- Восстановление обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В первые дни возможен отек, легкие боли и дискомфорт. Через 1-2 недели состояние улучшится, но пациенту следует избегать нагрузок. Полное восстановление может занять 3 месяца.

- Сколько стоит операция?

- Хирургическое вмешательство зависит от состояния пациента, и только после проведения диагностики и осмотра мы можем определить стоимость операции.

Этой весной читайте нас в Telegram, Facebook, Instagram, Яндекс.Дзен, OK и ВК